Почему нельзя ношпу на поздних сроках беременности. Можно ли беременным пить препарат «Но-Шпа», для чего его назначают на ранних и поздних сроках? Показания к применению Но-Шпы

К одним из наиболее популярных лекарственных средств, которые принимают большинство женщин, относится такой препарат, как «Но-шпа», он способен эффективным образом побороть различные виды спазм. Прибегают к приему но-шпы и дамы находящиеся в интересном положении, поскольку этот препарат является вовсе безвредным, не причиняя вреда ни здоровью матери, ни малыша.

Многие женщины в период беременности носят постоянно с собой это средство, правильно ли это? Вот об этом мы и расскажем.

Такое лекарство, как но-шпа является отличным помощником в устранении повышенного тонуса матки, а такое состояние для ребеночка представляет некую опасность. Данное средство способствует уменьшению напряжения мускулатуры мышц матки, к тому же это действительно очень эффективно.

Вообще нужно детальнее разобраться в понятии гипертонус. Когда беременная при выполнении поворота, возможно, при попытке резко встать вдруг ощутила что-то похожее на укол, в таком случае беспокоиться не следует. Но вот если будущая мама регулярно чувствует болевые ощущения ноющего и тянущего характера, которые происходят наряду с кровянистыми выделениями, это уже говорить о присутствии определенных проблем.

В подобных случаях допускается применение но-шпы. Этот препарата, кроме того, что он способствует расширению кровеносных сосудов, снижению маточного тонуса мускулатуры, оказывает расслабляющее действие на шейку матки, тем самым побуждая ее к раскрытию. Нужно учесть, что в период вынашивания малыша применение данного средства выполняется только лишь в начале срока, в том числе, когда имеется угроза выкидыша.

В качестве обезболивающего средства но-шпу нередко применяют непосредственно в момент родоразрешения. Проводят это особо осторожно, чтобы не спровоцировать появление послеродового кровотечения. Не нужно беспокоиться о влиянии этого средства, поскольку его применение никакого негативного влияния на здоровье малыша оно не оказывает.

В период вынашивания ребеночка в сутки разрешается принимать не более шести таблеток. Однако перед приемом этого препарата обязательно посоветуйтесь с лечащим доктором. Данное средство окажет максимальную эффективность, если придерживаться определенного графика – рекомендуется по две таблетки принимать в утреннее время, днем и вечером.

При выполнении приема препарат следует учесть, что женщинам, которым поставлен диагноз истмико-цервикальная недостаточность, употреблять но-шпу нельзя. В таком случае доктор выполнит замену этого средства на иное.

Каждая беременная может быть уверенна, что данный препарат не нанесет вред малышу, что подтверждено медицинскими исследованиями. К примеру, в Венгрии в исследовании принимали участие тридцать будущих матерей, которые принимали данное лекарство в период вынашивания малыша, на протяжении второго, а также третьего триместра. Их рожденных деток тщательно обследовали, при этом никаких отклонений в здоровье найдено не было.

Исследования показали, что при помощи этого лекарственного средства были отмечены эффективные терапевтические результаты спустя лишь пару дней такого лечения. Точно было выявлено уменьшение маточного тонуса и эффективные терапевтические результаты снижений болевых ощущений, возникающих внизу живота. К тому применение лекарства поспособствовало привести к нормализации сердечную деятельность малыша.

Удивительно, но данный лекарственный препарат отрицательно на плод не повлияет, что доказали эксперты. Например, было выполнено исследование, в котором участвовали женщины в период вынашивания малыша с тахикардией. Но-шпу беременные получали внутримышечно и в результате тахикардия у этих деток прекратилась.

Но-шпа во время вынашивания малыша: инструкция

Отличные результаты препарат показывает при лечении желудочно-кишечного тракта, а также мочеполовой системы. К основным симптомам повышенного маточного тонуса являются болевые ощущения, сокращение мышц, твердость, наблюдаемая внизу живота – все это способно спровоцировать на первых этапах беременности выкидыш. И в качестве расслабления мышц доктора беременным назначают принимать миотропный спазмолитик, то есть но-шпу.

Парентеральное введение этого средства в период родовой деятельности применяется не во всех случаях, так существует определенный риск появления послеродового кровотечения. К тому же это средство не применяется в таких случаях:

  • при наличии недугов сердца;
  • глаукоме;
  • если наблюдается печеночная или почечная недостаточность;
  • при повышенной чувствительности, проявляемой к одному из компонентов, включенных в состав.

При приеме особую осторожность необходимо соблюдать будущим мам, страдающих пониженным кровяным давлением.

В период беременности но-шпа в ампулах применяет в качестве подготовки к родовому процессу для ускорения прохождения раскрытия шейки матки. В ходе родов внутримышечно вводят 40 мг средства, иногда повторяют инъекцию спустя несколько часов. Данный препарат обладает обезболивающим действием, тем самым снижая риск появления разрывов.

Уколы данного лекарства в период беременности рекомендованы будущим мамам, у которых наблюдается непереносимость лактозы, которая входит в состав таблеток. Введение но-шпы способствуют добиться самого скорого обезболивающего результата. Однако не самым приятным явлением в процессе получения в уколах данного лекарства случается создание уплотнений – инфильтратов, они лишь спустя несколько месяцев смогут полностью рассосаться.

Многие потребители доверяют данному лекарственному препарату уже длительные годы, около сорока лет. Это обусловлено тем, что этот препарат направлен именно на устранение самой причины появления болевых синдромов, вовсе не маскируя их. Эффективность, а также высокий уровень безопасности и содержание минимального числа побочных действий лекарства подтверждена клиническими исследованиями во многих странах мира.

На заводе в Венгрии выполняется изготовление высококачественного сырья для этого препарата в точном соблюдении правильного технологического процесса, помогающего выполнять наивысшую степень очистки от различных инородных примесей, а также обеспечить в каждой таблетке четкое содержание действующего средства. Лекарство от подделок тщательно защищено маркировкой упаковки, соответствующей всем современным стандартам.

Зачастую приме но-шпы назначается акушерами-гинекологами для устранения регулярного тонуса матки, а также рекомендуется это лекарство на раннем сроке с целью сохранения беременности. Не забывайте, что выполнять самолечение никак нельзя, нужно своевременно проконсультироваться с доктором, именно он и назначит точную дозировку лекарства.

«Как же правильно определить дозировку но-шпы в период беременности?», - ответ на данный вопрос таков: «Без фанатизма». В случае появления в животе небольшого напряжения не нужно тут же прибегать к лекарству, его преем нужно выполнять лишь по медицинским показаниям. В период вынашивания малыша при появлении различных болевых ощущений (зубной, головной и других) устранять их нужно без использования лекарственных препаратов, к примеру, при помощи массажа.

Если Вы спросите своего врача, какие лекарства Вам следует держать в домашней аптечке, то он непременно назовет в том числе и Но-шпу. Потому что это один из немногих препаратов, которые врачи разрешают принимать беременным женщинам, причем дают такую рекомендацию довольно часто. Но если Вы взглянете в инструкцию, то обнаружите, что такое лечение в период вынашивания ребенка нежелательно, и производить его можно с большой осторожностью, взвесив все риски.

Давайте же выясним, можно или нет принимать Но-шпу беременным, не вредно ли это и чем помогает Но-шпа во время беременности.

Зачем нужна Но-шпа при беременности

Действующее вещество препарата - дротаверин, широко известный спазмолитик. Принцип его действия основан на расслаблении мышц гладкой мускулатуры и стенок кровеносных сосудов. Таким образом, лекарство применяется в случаях, когда необходимо снять спазм гладких мышечных тканей, выстилающих внутренние органы - желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, желчевыводящих путей. На практике к нему (и в качестве самостоятельного средства, и в комплексе с другими лекарствами) прибегают для улучшения здоровья больных при таких состояниях, как цистит, пиелонефрит, камни в мочеточнике, почках или желчном пузыре, воспаление желчного пузыря, колит, энтерит, гастрит, язва, головные боли напряжения, гипертония, менструальные боли и пр.

Теперь Вы понимаете, что делает Но-шпа и от чего ее могут назначать. Во время беременности к приему дротаверина прибегают в таких случаях:

  • При головной боли : устраняет спазм сосудов головного мозга, снимает напряжение, расслабляет мышцы шеи и спины (из-за чего часто возникает головная боль).
  • При боли в желудке : устраняет спазмы желудка и кишечника, расслабляет их стенки, (из-за чего у беременных болит живот), способствуя возобновлению нормальной работы этих органов.
  • При угрозе беременности: устраняет тонус матки, предотвращая ее сократительную деятельность.

Инструкция к препарату предупреждает, что прием таблеток во время вынашивания плода возможен только под контролем и под наблюдением врача в случаях, когда взвешены все потенциальные риски. Такое предостережение объясняется отсутствием клинических испытаний действия дротаверина на беременных женщин и внутриутробное развитие плода. Между тем научные испытания проводились на животных, и они показали отсутствие тератогенного (повреждающего эмбрион) эффекта, в связи с чем Но-шпа считается неопасной и невредной для будущих мам и малышей. Кроме того, многолетняя практика применения этого лекарства среди вынашивающих беременность женщин показывает хорошие результаты и отсутствие негативных последствий. Также существуют данные, будто бы Но-шпа положительным образом влияет на сердечную деятельность плода. Но есть результаты и других исследований: в развитых странах мира от назначения этого препарата беременным отказались, поскольку была замечена связь между такой терапией и возникновением задержек в речевом развитии будущего ребенка. Впрочем, на западе тонус в первом триместре практически не лечат (в отличие от нашей медицинской практики), и на более поздних сроках относятся к этому явлению поспокойней, чем у нас. По крайней мере, не перестраховываются таким большим количеством назначаемых будущей маме препаратов.

Тем не менее, необходимость, схему и способ применения Но-шпы во время беременности всегда определяет врач: прибегать к приему спазмолитиков самостоятельно нежелательно. Это позволяет минимизировать вероятный вред лечения.

Как принимать таблетки Но-шпа при беременности: дозировка

Невозможно дать достоверный ответ на вопрос, сколько таблеток Но-шпа можно пить беременным. Это решается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и состояния здоровья женщины. Но инструкция дает общие рекомендации, как пить таблетки Но-шпа, на которые необходимо ориентироваться, если возможности обратиться за медицинской помощью нет, а необходимость в снятии мышечного тонуса возникла остро:

  • За один прием можно выпить не более 2 таблеток.
  • На протяжении дня Но-шпу можно принимать не более 3 раз.
  • В течение суток разрешается принять максимально 6 таблеток в три приема (что составляет 240 мг дротаверина; в 1 таблетке содержится 40 мг активного вещества).
  • Если Вы принимаете препарат Но-шпа Форте при беременности, то нужно учитывать, что в одной такой таблетке содержится двойная доза дротаверина - 80 мг, то есть за один прием можно выпить только 1 таблетку, а в течение дня - не более 3.
  • Без консультации с врачом нельзя принимать Но-шпу более 2 дней подряд.

Обязательно изучите противопоказания, которые указаны в инструкции к препарату. Это тяжелая сердечная недостаточность, нарушения работы почек и печени, повышенная чувствительность к составляющим Но-шпы. Поскольку она содержит лактозу, следует особую осторожность соблюдать пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы, синдромом мальабсорбции. Не рекомендовано употребление Но-шпы в период кормления грудью. Детям до 6 лет, беременным женщинам и пациентам с гипотонией принимать дротаверин можно только под наблюдением врача. Но-шпу во время беременности не назначают, если у женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность.

Следует отметить, что незначительные покалывания внизу живота , кратковременный тонус матки, который возникает эпизодически (время от времени или как реакция на переутомление), считается нормальным явлением во время беременности и далеко не всегда требует приема спазмолитика. Очень часто бывает достаточно успокоиться, сделать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов или просто полежать и отдохнуть - как тонус исчезает.

Также примите к сведению, что в редких случаях Но-шпа может вызывать побочные реакции: снижение артериального давления, учащение сердечного ритма, запор, головные боли, тошноту, головокружения, нарушения сна, аллергические реакции

Но-шпа при беременности: отзывы

Как и множество других актуальных вопросов, беременные часто обсуждают на форумах, можно ли пить Но-шпу, сколько пить, чем она опасна и прочие «за и против».

Если подытожить эти отзывы, то можно сказать, что к приему этого лекарства прибегают очень многие будущие мамы: и по собственной инициативе, и по рекомендациям врачей. Преимущественно никаких отрицательных последствий (ни во время беременности, ни после нее) они не отмечают. Но у многих, согласно отзывам, Но-шпа при беременности становится причиной слабой родовой деятельности.

Поэтому злоупотреблять, безусловно, ни в коем случае нельзя.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

Женщине в положении многие медицинские препараты противопоказаны во избежание негативного воздействия на ребенка. Однако но-шпа при беременности не только не вредит, но и помогает сохранить плод. Если гинеколог назначил вам этот спазмолитик, смело его принимайте в соответствии с инструкцией.

В каких случаях назначают но-шпу

Матка состоит внутренней и наружной слизистых оболочек, между которыми находится мышечный слой. Во время беременности эта большая мышца должна находится в покое, и только в родах она активно задействуется, выталкивая ребенка наружу. Если же она начинает сокращаться раньше, возникает тонус матки. Тогда-то и приходит на помощь но-шпа.

Следует помнить, что тонус не всегда опасен. Если сокращения матки кратковременны и не вызывают болезненности, то угрозы плоду такое состояние не доставляет. Другое дело, когда возникает гипертонус. Длительное и сильное сокращение мышечного слоя матки приводит к угрозе выкидыша, особенно в первом триместре.

Причиной гипертонуса может быть нервное потрясение, патологии или инфекционные заболевания. Разобраться может только врач, иногда после длительного обследования. Но каковым бы ни было происхождение сокращений матки, в первую очередь необходимо убрать симптом. Дротаверин, который является основным действующим веществом но-шпы, отлично с этим справляется.

Однако беременным но-шпу назначают и по другим причинам:

  • мышечные спазмы внутренних органов - холецистит, дискинезия желчных путей, почечные и кишечные колики
  • заболевания кишечника - запоры, колит, проктит
  • проблемы с ЖКТ - язва желудка, гастродуоденит
  • заболевания сосудов - спазм коронарных или церебральных артерий, эндартериит

Тем не менее тонус матки остается самой частой причиной назначения но-шпы при беременности. Помните, что при совместном приеме но-шпы с другим спазмолитиком их действие усиливается.

Особенности применения но-шпы на разных сроках беременности

В первом триместре, когда формируются органы будущего человечка, нош-па помогает избежать выкидыша. Если на ранних сроках вы почувствовали тянущую продолжительную боль внизу живота, следуйте инструкции:

  1. Позвоните своему лечащему врачу или обратитесь в женскую консультацию. Если неприятность случилась ночью, вызывайте скорую.
  2. Примите 2 таблетки но-шпы , чтобы снять спазм. Дротаверин также расширяет сосуды, улучшая снабжение плода кислородом и питательными веществами.
  3. Помните, что прием таблеток не предотвращает визит к гинекологу . Даже если симптомы прошли и вас больше ничего не беспокоит, следует обследоваться. Просто так симптомы не возникают. Обычно так организм говорит нам, что у него неполадки.

Во втором триместре но-шпу следует принимать только по назначению врача. После 12 недель появляется угроза преждевременных родов, но малыш желает появиться на свет так рано не без причины. Поэтому визит в женскую консультацию для выяснения обстоятельств обязателен. Дротаверин не вредит малышу, но самовольное увеличение дозы недопустимо, как и для любого другого медицинского препарата.

В третьем триместре возникает возможность тренировочных схваток. Иногда они очень болезненные, однако никакой угрозы плоду не несут. Конечно, врач должен подтвердить, что сокращение матки - это лишь тренировка. Но-шпа поможет снять спазм, не влияя при этом на кроху.

Тем не менее от приема дротаверина следует отказаться после 38 недели беременности. Но-шпа, расширяя сосуды, увеличивает возможность кровотечения во время родов. Кроме того, лекарство уменьшает родовую деятельность, сводя схватки на нет.

На любом этапе беременности но-шпа не вредит плоду и улучшает самочувствие будущей мамы.

Безопасность но-шпы во время беременности подтверждена исследованиями. Тем не менее дротаверин попадает в кровеносную систему плода через пуповину. Венгерские ученые давали но-шпу беременным, вынашиваемые малыши которых страдали тахикардией. После внутримышечных инъекций нарушения сердцебиения у малышей не наблюдалось.

Таблетки или уколы но-шпы

Зачастую но-шпу при тонусе матки назначают в таблетках. Так лекарство всегда под рукой и не нужно искать медсестру, чтобы сделать укол. Эти таблетки носят в сумочке почти все беременные женщины «на всякий случай». Ведь тонус матки создает не только угрозу выкидыша или преждевременных родов, но и может привести к гипоксии - кислородному голоданию плода. Оно возникает при сокращении мышечного слоя матки кровеносные сосуды сдавливаются, ухудшая кровообращение.

Инъекции помогают справиться в случае, когда таблетки бессильны или противопоказаны:

  • непереносимость лактозы, которая присутствует в таблетках
  • для ускорения раскрытия шейки матки в родах
  • серьезная угроза выкидыша или преждевременных родов
  • гипоксия плода

Инъекции назначают только в стационаре, чтобы была возможность наблюдать за пациентом. В редких случаях дротаверин вызывает побочные эффекты или аллергию, и лучше в этот момент быть в больнице. Также при введении инъекции может образоваться инфильтрат - уплотнение, состоящее из лимфы, крови и клеточных организмов. Такие шишки болезненны и рассасываются только через несколько месяцев.

Но-шпа в любой форме действует быстро. Действие таблетки начинается через 8-12 минут после ее приема, внутримышечной инъекции - через 4-6 минут после введения, внутривенной инъекции - через 2-4 минуты. Максимальный эффект во всех случаях наблюдается через полчаса.

Дозировка но-шпы при беременности

Дозировка но-шпы варьируется в зависимости от формы выпуска:

Таблетки 40 мг. Гинекологи назначают принимать 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

Таблетки форте 80 мг. За один раз нельзя принимать более одной таблетки, в сутки - 2-3 таблетки. Максимальная суточная доза та же - 240 мг.

Свечи 40 мг. Назначают крайне редко из-за неудобства применения. В сутки допускается ставить не более 6 свечей.

Ампулы 40 мг (2 мл) . Во избежание передозировки допускается применение не более 6 ампул в сутки, т. е. 240 мг.

Вводить инъекцию внутримышечно или внутривенно - решает только врач, он же назначает количество инъекций.

При болях внизу живота, которые не сопровождаются выделениями, допустимо принимать самовольно но-шпу, но не более одного дня. Если боль не прекращается или усиливается, следует в обязательном порядке обратится в больницу или вызвать скорую. Разобравшись в ситуации, врач может назначить принимать лекарства на основе дротаверина. В этом случае строго следуйте инструкции вашего лечащего гинеколога.

Противопоказания для приема но-шпы во время беременности

Несмотря на кажущуюся безопасность, помните, что но-шпа - медицинский препарат. А значит, у него есть противопоказания, как и у всякого другого лекарства. Так в каких же случаях но-шпу пить нельзя?

  • гиперчувствительность к дротаверину
  • почечно-печеночная недостаточность
  • закрытая глаукома
  • сужение просвета коронарных артерий
  • истмико-цервикальная недостаточность шейки матки у беременных

Также но-шпа назначается с предосторожностью в первые восемь недель беременности из-за опасности нарушения эмбрионального развития. В это время любые медицинские препараты противопоказаны, исключая случаи угрозы здоровью матери.

При вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу но-шпу необходимо принимать только под наблюдением врача. Расширяя сосуды, дротаверин может резко понизить артериальное давление до критичной отметки, вызывая коллапс.

Побочные эффекты

Как и при применении любого медицинского препарата, при приеме но-шпы могут наблюдаться побочные действия. Они редки, но ознакомиться с ними нужно, чтобы вовремя распознать:

При любом появившемся симптоме следует отказаться от препарата и сообщить об этом своему лечащему врачу для подбора замены.

Но-шпа - старое и проверенное средство для снятия спазма, которое помогает сохранить беременность или улучшить самочувствие. Однако применять его бесконтрольно нельзя. Обязательно соблюдайте назначения врача и строго следуйте прописанной дозировке, не превышая ее. В случае возникновения побочных эффектов придется отказаться от препарата, и попросить врача назначить другой спазмолитик.

Любое лекарственное средство имеет противопоказания и побочные эффекты. Принимая медикаменты, люди понимают, что могут столкнуться с некоторыми неприятными явлениями. Когда же препараты назначают беременным женщинам, нужно учитывать возможный вред не только для пациентки, но и для будущего ребенка.

Среди всех известных лекарств есть лишь небольшое количество средств, применение которых разрешено в период беременности. К таким медикаментам можно отнести и Но-Шпу, которая является отличным спазмолитическим средством. Действующее вещество этого препарата не наносит вреда организму плода и позволяет снять спазмы, которые иногда представляют угрозу для женщины, находящейся в положении.

Но-Шпа: действующее вещество, свойства

Главным веществом, обеспечивающим эффективность Но-Шпы, является дротаверин. Он влияет на гладкие волокна мышц, образующих стенки внутренних органов, действуя как спазмолитик.

После приема этого медикамента мышечные ткани, находящиеся в матке, стенках желудка и других органов, становятся расслабленными, устраняются спазмы и боли. Дополнительные компоненты препарата - тальк, магния стеарат и кукурузный крахмал.

Преимущество Но-Шпы перед спазмолитиками центрального действия состоит в том, что она не затрагивает периферические отделы нервной системы и не влияет на ЦНС. Это объясняет тот факт, что препарат не имеет серьезных побочных действий. Но-Шпа часто применяется при гинекологических патологиях, используется в урологии и гастроэнтерологии, при головных болях.

Кроме того, ее назначают женщинам, вынашивающим ребенка, для снятия маточных спазмов в целях сохранения беременности. Активное вещество этого медицинского препарата расширяет и расслабляет сосуды, что улучшает снабжение тканей кислородом. Опыт показал, что Но-Шпа эффективна при тахикардии плода. Иногда ее уколы используют в начале родовой деятельности с целью обеспечения полного раскрытия шейки матки.

Учитывая то, что Ношпа действует на гладкие мышечные структуры, нужно помнить, что она влияет и на сосуды. При расслаблении стенки сосудов немного понижается давление. Этот эффект выражен слабо, но может проявиться у беременных, страдающих от гипононии, или при приеме большой дозы препарата.


Но-Шпа и беременность: показания для приема в первом, втором, третьем триместре


В течение первого триместра беременности женщина, вынашивающая ребенка, должна проявлять особое внимание к своему здоровью и образу жизни, так как в это время начинается формирование всех систем и органов плода. При возникновении любых отклонений в самочувствии женщина должна немедленно обращаться к врачу.

На начальном этапе беременности Но-Шпу обычно рекомендуют, когда определяется гипертонус матки и возникает угроза выкидыша. Активный элемент препарата вызывает расслабление мышечных структур стенки матки и поддерживает ее нормальный тонус. Благодаря этим свойствам Но-Шпу часто назначают в первом триместре, чтобы обеспечить нормальное развитие будущего малыша.

При беременности во втором и третьем триместрах препарат следует пить с большой осторожностью. На поздних этапах беременности задача женщины и врача – поддерживать развитие и рост ребенка. Начиная с 33 недели, будущая мама совместно с гинекологом должны обеспечить физиологическую готовность малыша к моменту рождения. По этой причине на 36, 37 и 38 неделях следует избегать назначения лекарственных средств, которые могут негативно отразиться на состоянии беременной женщины и вызвать преждевременные роды.

Использование Но-Шпы на последних сроках беременности после 36 недели может снять повышенный тонус матки, но дротаверин воздействует и на шейку матки. Это может способствовать ее раннему раскрытию и вызывать роды раньше установленного срока. Чаще всего врачи прописывают Но-Шпу пациенткам, находящимся на 39 неделе вынашивания ребенка.

Противопоказания у беременных

Прежде чем начинать прием Но-Шпы, следует внимательно изучить информацию, касающуюся ее назначения при беременности. Использование препарата имеет ряд ограничений, когда речь идет о беременных женщинах.

Запрещено принимать Но-Шпу в следующих случаях:

  • ранее 8 недель в соответствии с акушерским сроком;
  • высокая индивидуальная чувствительность пациентки к компонентам в составе препарата;
  • патологические состояния шейки матки;
  • низкие показатели артериального давления;
  • закупорка коронарных артерий;
  • глаукома;
  • хронические патологии печени;
  • заболевания почек.

Инструкция по применению таблеток и инъекций


Но-Шпа - медикамент миотропного спазмолитического действия, который проявляет наибольший эффект на мышечных волокнах половой, мочевыделительной и пищеварительной систем. Основные симптомы, при которых дротаверин показан к применению во время беременности – боли, окаменение внизу живота. Эти явления могут свидетельствовать об угрозе выкидыша на раннем сроке вынашивания плода.

Но-Шпа производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Какая форма вещества будет наиболее подходящей для каждой женщины, сколько раз в день принимать лекарство, устанавливает врач в соответствии с инструкцией к препарату.

Схема и дозировка

При приеме Но-Шпы не следует превышать максимальную дозировку, которая составляет 240 мг в сутки. Если одна таблетка содержит 40 мг действующего компонента, то принять можно не более 6 таблеток в день. Если в одной таблетке концентрация дротаверина соответствует 80 мг, то принимается максимум 3 штуки в день. При разовом употреблении боли и спазмы должны исчезнуть в течение 1 часа.


Суточную дозу необходимо разделить на 3 части. Таким образом, за один прием нельзя употреблять более 80 мг активного вещества.

Бывают случаи, когда врач рекомендует уколы Но-Шпы. Если лекарство используется внутримышечно или внутривенно в виде инъекций, то соблюдаются те же максимально допустимые дозы введения, как при приеме таблетированной формы вещества. Уколы Ношпы при беременности помогают предотвратить угрозу выкидыша в первом триместре.

Беременные женщины не должны пить или колоть Ношпу более 1-2 суток, так как при более длительном курсе лечения возникает повышенный риск побочных эффектов. Если спазмы, боль и повышенный тонус не проходят после двухдневного приема, то дальнейшие действия необходимо согласовать с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Но-Шпы в период беременности нужно учитывать, что дротаверин, являющийся ее активным компонентом, может усиливать гипотензивный эффект других препаратов, принимаемых женщиной. По этой причине следует уточнить, не принимает ли пациентка антидепрессанты трициклической группы, прокаинамид или хинидин.

Также запрещается использование Ношпы совместно с другими лекарственными средствами группы спазмолитиков. Одновременное применение этих препаратов может спровоцировать усиленное расслабление мышечных волокон, что повлечет за собой преждевременное родоразрешение.


Непосредственно перед началом родов можно комбинировать Ношпу и Бускопан. Такое сочетание лекарств предотвращает появление разрывов во время родовой деятельности.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Но-Шпа при беременности показана довольно часто. Это обусловлено ее относительной безопасностью и малым количеством побочных действий. Однако в некоторых случаях нежелательные эффекты от применения препарата все-таки отмечаются. На фоне употребления Но-Шпы у беременных могут возникать:

  • запоры;
  • тошнота;
  • аллергические кожные высыпания, отек Квинке;
  • головные боли и головокружение;
  • тахикардия;
  • снижение тонуса сосудов и артериального давления.


Если пациентка замечает у себя один из указанных симптомов после приема лекарства, то он должна проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, у женщины существует индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Тогда ей будет назначено другое средство.

Передозировка Но-Шпой возникает в случае несоблюдения инструкции. Человек может намеренно или по неосторожности выпить слишком большую дозу вещества, вследствие чего у него проявляются следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • непроходимость кишечника;
  • боли за грудиной;
  • потеря сознания;
  • нарушения сердечного ритма;
  • угнетение и остановка дыхания.

При передозировке у пациента необходимо спровоцировать рвоту. Обязательно производится госпитализация и промывание желудка.

Как Но-Шпа влияет на плод?


Многочисленные опыты показали, что дротаверин не проявляет негативного действия в отношении плода в стадии внутриутробного развития. Но-Шпа считается совершенно безопасным препаратом, что обеспечивает широкое применение в гинекологии и применение на ранних сроках беременности.

При обследовании новорожденных специалисты не выявили никаких отклонений в их развитии, связанных с приемом дротаверина матерью. Врачи отмечают большую эффективность и длительность действия Но-Шпы в сравнении с другими спазмолитиками. Однако нельзя забывать, что отсутствие отрицательного воздействия имеет место только при соблюдении рекомендаций докторов.

Некоторые западные медики высказывают предположение, что прием дротаверина мамой при беременности может отразиться на развитии ее малыша после рождения. В частности, они связывают отставание в развитии речи с частым употреблением препарата матерью. Эта гипотеза не имеет научного подтверждения, но, в любом случае, женщина, вынашивающая ребенка, должна придерживаться допустимых дозировок препарата, а продлевать курс лечения только по рекомендации врача.

Аналоги препарата


Но-Шпа имеет ряд аналогов, которые также снимают спазмы и устраняют боли. Однако не все они показаны при беременности. Некоторые препараты токсичны и негативно воздействуют на ребенка в утробе матери, поэтому при беременности запрещено самостоятельно принимать любые спазмолитики без консультации с врачом. Наиболее близкие по действию аналоги Но-Шпы отражены в таблице.

Наименование Действующий компонент Особенности применения
Папаверин Папаверина гидрохлорид Не применяется при глаукоме, патологиях печени, гипотиреозе, почечной недостаточности и наджелудочковой тахикардии. Используется при спазмах волокон гладких мышц органов брюшной полости, эффективен при бронхоспазме и спазмах сосудов головного мозга.
Дюспаталин Мебеверина гидрохлорид Назначается при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, спазмах и синдроме раздраженного кишечника. Может вызывать аллергические симптомы со стороны кожных покровов.
Ниаспам Мебеверина гидрохлорид Эффективен при лечении спазмов желудка и кишечника. Практически не вызывает побочных эффектов, в некоторых случаях может возникать крапивница, ангионевротический отек.

Но-Шпа, основным элементом которой является дротаверин, считается наиболее эффективной в отношении гладких мышечных волокон матки. Кроме того, доказана ее безопасность для плода. Сочетание этих свойств делает препарат незаменимым при лечении патологических состояний, возникающих в период беременности. Ее назначают в большинстве случаев при возникновении ИЦН и гипертонуса матки, но в зависимости от срока беременности продолжительность курса и количество приемов определяются индивидуально для каждой женщины.

«Но-шпа» – это лекарственный препарат, который выпускается в Венгрии, что делает его доступным для многих социальных слоёв населения.

Большой популярностью средство пользуется у женщин – «Но-шпа» эффективно снимает мышечный спазм, помогая облегчить болезненные ощущения во время менструации.

Помимо этого, таблетки довольно быстро помогают устранить головную, зубную боль, а также болевой синдром в костях и суставах.

Очень часто «Но-шпа» применяется для лечения беременных женщин с диагнозом « ». Использование препарата в данном случае полностью оправдано, так как эта патология способна привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Беременным женщинам перед применением лекарства необходимо тщательно изучить инструкцию и получить заключение врача о состоянии здоровья, так как препарат имеет противопоказания и может вызвать негативные последствия при неправильном применении.

Активным компонентом препарата является дротаверин (в 1 таблетке содержится 40 мг этого вещества), обладающий выраженным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру. Максимальная результативность отмечается в отношении органов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, а также желчных протоков.

Действующее вещество препарата активно всасывается, быстро распределяясь по органам и тканям. Максимальная концентрация дротаверина достигается через 45-60 минут после приёма лекарства.

По этой причине «Но-шпа» является препаратом выбора (то есть тем, который назначается в первую очередь) при возникновении повышенного тонуса у беременных женщин.

Средство выпускается в трёх лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекций и свечи.

Применение Но-шпы

Проводимые исследования, а также многолетний опыт российских и зарубежных врачей говорят о том, что применение «Но-шпы» во время беременности не оказывало негативного влияния на развивающийся плод, поэтому производитель не заявляет беременность в качестве противопоказания для терапии данным препаратом.

Однако, стоит учитывать тот факт, что этот спазмолитик оказывает расслабляющее действие на всю гладкую мускулатуру, включая шейку матки. Поэтому приём «Но-шпы» в третьем триместре не рекомендуется из-за опасности .

На ранних сроках лечение «Но-шпой» не вызывает последствий, при этом эффективно снимает спазм и напряжение матки и помогает сохранить беременность.

Дротаверин в очень малых количествах может проникать через плацентарный барьер, поэтому стоит избегать бесконтрольного приёма препарата (особенно в первые три месяца беременности).

Показания во время беременности на ранних и поздних сроках

  • Тонус матки.

Основным показанием для назначения данного лекарства является гипертонус матки. При таком состоянии женщина ощущает сильное напряжение в области живота, матка каменеет, могут появляться и .

Все эти симптомы являются показанием для немедленного начала лекарственной терапии, направленной на снятие мышечного тонуса и уменьшение болевого синдрома.

  • Болевой синдром.

Во 2 и 3 триместре «Но-шпа» может при головной, зубной боли, а также при периодической боли в области живота. Другие виды болевого синдрома также могут купироваться при помощи данного лекарства (лечение в данном случае проводится до полного устранения симптомов). В первом триместре «Но-шпа» может применятся .

  • Подготовка шейки матки к родам.

На поздних сроках, если женщина ожидает рождения малыша в роддоме, ей могут назначить «Но-шпу» в качестве вспомогательного компонента перед родами. Препарат поможет расслабить шейку матки и подготовить её к раскрытию, а также снять болевой синдром и избежать разрывов промежности.

Чаще всего будущим мамам назначают препарат в форме таблеток для перорального приёма и свечей.

Если женщина страдает непереносимостью молочного сахара (лактозы), выбор делается в пользу раствора для инъекций, который не содержит данного вещества.

Уколы показаны также или тяжёлом состоянии беременной женщины, так как при внутривенном и внутримышечном введении действие наступает практически мгновенно.

Как принимать Но-шпу? Дозировка лекарства

Если препарат вводится в виде инъекций, то следует учитывать, что рекомендуемая суточная дозировка составляет от 40 до 240 мг (в зависимости от тяжести патологии и сопутствующей симптоматики).

Для получения мгновенного результата лекарство следует вводить внутривенным способом, так как действующее вещество сразу же поступит в кровь.

Схема лечения препаратом очень индивидуальна и зависит от многих факторов, включающих тяжесть диагноза, наличие осложнений, состояние здоровья беременной женщины и многих других.

Для каждой пациентки дозировка подбирается с учётом перечисленных факторов.

Стандартные схемы выглядят следующим образом:

  • при угрозе прерывания беременности– по 2 таблетки 3 раза в день;
  • при тонусе матки– по 1-2 таблетки 3 раза в день;
  • для снятия болевого синдрома (зубная боль, боль в области живота и т.д.)– по 1 таблетке 3 раза в день (до устранения симптома);
  • во время схваток в начале родовой деятельности– 2 таблетки разово.

Суточная дозировка «Но-шпы» не должна превышать 6 таблеток!

Длительность лечения обычно составляет от 3 до 5 дней, но может быть увеличена по назначениям наблюдающего специалиста.

Возможные побочные эффекты

При лечении препаратом возможно появление негативных реакций, которые обычно проходят после отмены препарата. К ним относятся:

  • нарушения сердечного ритма;
  • мигрень;
  • расстройства органов пищеварения ( , );
  • крапивница, сыпь, зуд;
  • ангионевротический отёк (крайне редко).

Появление какого-либо из этих симптомов во время беременности требует прекращения приёма лекарства и обращения к медицинскому работнику.

Противопоказания

Не всем беременным женщинам можно использовать данное лекарство, так как существуют противопоказания для его использования.

Среди них:

  • нарушения (в тяжёлой форме) в работе печени и почек;
  • тяжёлые сердечные патологии;
  • артериальная гипотензия;
  • непереносимость лактозы (для таблеток).

Относительным противопоказанием для применения «Но-шпы» является второй и третий триместр – использование препарата в этот период допускается только при крайней необходимости и при условии постоянного наблюдения за состоянием женщины в условиях стационара.

Чем можно заменить Но-шпу во время беременности?

Если по каким-то причинам терапия данным препаратом невозможна, женщине назначаются аналоги «Но-шпы», содержащие дротаверин и обладающие идентичными фармакологическими свойствами. К ним относятся:

  • «Дротаверин»;
  • «Дроверин»;
  • «Спазмол»;
  • «Биошпа»;
  • «Спазмонет»;
  • «Веро-Дротаверин»;
  • «Нош-Бра».

Замена лекарственного средства без консультации с врачом во время беременности не допускается!

«Но-шпа» – эффективное лекарство для снятия мышечных спазмов и устранения болевого синдрома. Препарат не оказывает токсического воздействия на плод, поэтому широко распространён в медицинской практике лечения беременных женщин.

При отсутствии противопоказаний «Но-шпа» смело может использоваться в первом триместре в составе терапии, направленной на сохранение беременности. Дальнейшее применение препарата (начиная со второго триместра) должно проводиться только в стационарных условиях.

Поделиться