Материнство является самым прекрасным состоянием любой женщины. Но иногда обстоятельства складываются таким образом, что появление на свет малыша является нежелательным. Тогда женщине приходится прерывать беременность, или, как чаще говорят, делать аборт, который заключается в принудительном удалении из полости матки беременной женщины плодного яйца.

Как происходит прерывание беременности

Беременность прерывают в гинекологической клинике. Сделать это женщина может после осмотра врачом-акушером-гинекологом и сдачи необходимых анализов (гинекологического мазка, RW и ВИЧ). Врач, осмотревший женщину, должен подтвердить наличие беременности, установить ее срок и на основании полученных данных порекомендовать пациентке подходящий способ аборта, после чего проводится операция по прерыванию беременности согласно выбранного метода.

В какие сроки осуществляется прерывание беременности

Без наличия медицинских или социальных показаний к аборту, женщина может прервать беременность, срок которой не превышает 12 недель. Наличие медицинских или социальных показаний делает возможным проведение прерывание беременности до 22 недели.

Прерывание беременности на ранних сроках

На сроке, не превышающем 5 недель, проводят вакуумный (мини) аборт и медикаментозный аборт.

Вакуумный аборт осуществляют вакуумным отсосом под контролем УЗИ. Такая операция проводится с использованием местной анестезии, длится она 5-7 минут. Для мини-аборта характерным является быстрое заживление и отсутствие болевых ощущений у женщин, хотя некоторые из них говорят, что они ощущают достаточно сильную боль.

Медикаментозный аборт проводят с помощью специальных таблеток. Такое прерывание беременности происходит без хирургического вмешательства и считается самым безопасным для женщины.

Прерывание беременности на поздних сроках

На сроке 5-12 недель беременности проводится медицинский хирургический аборт, который может быть осуществлен только в специализированном учреждении. Медицинский хирургический аборт представляет собой удаление плодного яйца из полости матки, после которого проводится выскабливание ее стенок. Для этого врач, расширив канал шейки матки специальными расширителями (металлическими палочками различного диаметра), удаляет плодное яйцо с помощью специальных инструментов, а затем выскабливает стенки полости матки, чтобы очистить ее от остатков плодного яйца и эндометрия. Такую операцию проводят с использованием местной анестезии или общего наркоза, чтобы женщина не испытывала сильных болевых ощущений. После такого аборта она в течение нескольких часов находится в больнице под наблюдением врача, и при отсутствии осложнений ее в тот же день выписывают домой.

Прерывание беременности в поздние сроки, то есть, превышающие 12 недель, является более сложной и опасной операцией, чем ранний аборт. Такой аборт разрешается только по медицинским показаниям, к которым относят смерть плода в утробе матери; угрозу ее жизни из-за неправильного протекания беременности; неправильное развитие плода, а также необходимость проведения процедур, которые могут пагубно повлиять на него. Для проведения аборта на поздних сроках существуют также социальные показания в виде несовершеннолетия беременной, смерти мужа, тяжелого материального положения и др. В этом случае дать разрешение на прерывание беременности может дать только специальная комиссия, состоящая из врача, юриста и других специалистов.

Медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозным абортом называется прерывание беременности путем приема препаратов антипрогестогенного действия. Его проводят на ранних, до 5 недель, сроках, и на сегодняшний момент такой аборт считается самым безопасным для здоровья беременной женщины методом, так как он не предполагает хирургического вмешательства. Однако, и стоит он ощутимо дороже, чем другие методы прерывания беременности.

На чем основано действие указанных препаратов? Мифепристон, который следует принять не позднее, чем через 49 суток после начала последней менструации, блокирует действие прогестерона – гормона, поддерживающего беременность.

К преимуществам медикаментозного аборта относят:

— высокую эффективностью (до 98,6%) и безопасность;
— отсутствие необходимости применения анестезии и хирургического вмешательства;
— отсутствие травматизации шейки матки и эндометрия;
— сохранение полости матки;
— отсутствие опасности инфицирования, развития спаечного процесса и непроходимости маточных труб;
— умеренность болевых ощущений и маточных сокращений;
— возможность сохранения последующей репродуктивной функции женщины, сведение к минимуму риска послеабортного бесплодия;
— исключение развития психологической травмы.

Женщина, которая планирует сделать медикаментозный аборт, должна знать следующие моменты:

1. По маточному кровотечению, начавшемуся вскоре после приема препарата, нельзя судить об эффективности процедуры, так как удаление плодного яйца может быть неполным. Вот почему примерно через неделю после проведения медикаментозного аборта женщина обязательно должна показаться врачу-акушеру-гинекологу, чтобы получить подтверждение прерывания беременности.

3. Прием мизопростола вызывает болезненные маточные сокращения, иногда — тошноту, рвоту, понос.

4. Как и любое прерывание беременности, медикаментозный аборт сопровождается маточным кровотечением, поэтому женщине после его проведения лучше находиться дома, и в случае появления любых осложнений ей нужно срочно обратиться в стационар.

5. Перед проведением медикаментозного прерывания беременности женщина должна информировать своего врача о приеме антикоагулянтов, аспирина, кортикостероидов, имеющихся отклонениях в здоровье, кормлении грудью или наличии противопоказаний.

Противопоказания к проведению медикаментозного аборта :

— подозрение на наличие внематочной беременности;
— тяжелая форма бронхиальной астмы;
— аллергия на мифепристон и мизопростол;
— противопоказания к применению простагландинов;
— сердечно-сосудистые заболевания;
— курение беременной женщины (если ей больше 35 лет и она выкуривает больше 10 сигарет в день);
— почечная недостаточность;
— заболевания печени;
— грудное вскармливание.

Еще раз хочется подчеркнуть, что, несмотря на заявленную безвредность медикаментозного аборта, проводить его можно только под наблюдением врача. Указанные препараты содержат очень большие дозы гормонов, которые при бесконтрольном приеме могут стать причиной тяжелых гормональных расстройств. Использование их в условиях клиники подразумевает предварительное обследование женщины, которое позволяет выявить у нее противопоказания, а также проведение дополнительных осмотров для контроля над ходом аборта. В то же время при неконтролируемом медикаментозном аборте может произойти кровотечение, разрыв маточной трубы (в случае внематочной беременности), а также нарушение работы органов и систем жизнеобеспечения женщины, вызванное непереносимостью медикаментозного препарата.

Народные методы прерывания беременности (опасные и абсурдные)

Мы живем в 21 веке, однако, и сегодня некоторые женщины стремятся прервать беременность народными методами. В интернете можно встретить массу советов, как это следует делать. При этом приводятся самые невероятные и абсурдные рецепты: с помощью настойки луковой шелухи, различных трав, горячих ванн с горчицей и т. д. Последний метод действительно может привести к выходу зародыша, так как под воздействием такой процедуры происходит сильное расширение сосудов малого таза и повышается давление в матке, что становится причиной обильного кровотечения. Однако, этот метод может закончиться очень неприятными последствиями вплоть до летального исхода, так как начавшееся сильнейшее кровотечение остановить в домашних условиях бывает крайне сложно. Кровопотери могут быть такими сильными, что женщина может умереть.

Чаще всего в результате попытки сделать аборт с помощью народных методов женщина просто теряет время. При этом все может закончиться еще хуже — тяжелыми осложнениями, угрожающими ее жизни, а в случае неудавшейся попытки прерывания беременности — серьезными уродствами плода. Поэтому, узнав о нежелательной беременности, женщине следует прийти на прием к гинекологу и решить вопрос проведения операции по прерыванию беременности с наименьшим вредом для своего здоровья.

Угрозы прерывания беременности

Существует еще такое понятие, как угроза прерывания беременности. Она может возникать в силу различных причин в течение всей беременности. Когда угроза прерывания беременности появляется на сроке до 28 недель, ведут речь об угрозе самопроизвольного аборта (выкидыша); на сроке 28-37 недель возникает угроза преждевременных родов.

Основные симптомы угрозы прерывания беременности — напряжение (гипертонус) матки и кровянистые выделения.

Как правило, для лечения угрозы прерывания женщину помещают в стационар, где она находится в состоянии полного покоя и при необходимости получает медикаментозное лечение, которое определяется сроком беременности.

Следующая беременность после прерывания беременности

Аборт чреват целым рядом осложнений, среди которых — травма шейки матки, в результате которой она становится функционально неполноценной, не способной выполнять свою удерживающую функцию. Особенно высока вероятность появления такого осложнения при прерывании первой беременности, так как узкий канал шейки матки в этом случае плохо расширяется хирургическими инструментами. Это осложнение часто становится причиной прерывания последующей беременности, как правило, на сроке от 16 до 18 недель.

Заранее зная о неполноценности шейки матки, такую ситуацию можно предотвратить путем накладывания на шейку швов, удерживающих ее в закрытом состоянии. Однако, зачастую ее диагностируют уже после выкидыша. В этом случае адекватное лечение проводят при следующей беременности.

Еще одна причина выкидыша после аборта — нарушение нормальной работы эндокринных органов женщины, из-за которого плод не обеспечивается необходимой гормональной поддержкой. Прежде всего, речь идет о гормоне желтого тела - прогестероне, который необходим для сохране­ния беременности в первом триместре. В этом случае выкидыш можно предотвратить путем приема соответствующих лекарственных препаратов, назначенных доктором.

Последствия прерывания беременности

Конечно, у большинства женщин, которым пришлось пережить прерывание беременности, связаны с этим очень тяжелые воспоминания, в силу того, что этот процесс является неприятным с физической точки зрения и мучительным — с моральной. Отзывы о прерывании беременности — это рассказы женщин, наполненные болью и сожалением.

В результате аборта все системы и органы женщины, настроившиеся на вынашивание ребенка, испытывают сильный шок, который вводит в состояние дисбаланса гормональную, иммунную, почечно-печеночную функции, системы регуляции артериального давления и объема циркулирующей крови. Также наблюдается раздражительность женщины, ухудшение ее сна, повышение утомляемости.

После аборта она становится уязвимой для любой инфекции и различных воспалительных заболеваний. Воспаление придатков матки, которое часто сопровождает аборт, ведет к непроходимости маточных труб, которая может стать причиной внематочной беременности или бесплодия. Вследствие нарушения функции яичников она также может стать бесплодной.

Из-за слепого выскабливания слизистой матки, которое сопровождает медицинский аборт, появляются микротравмамы, возникают истонченные участки, образуются рубцы и другие явления, нарушающие нормальное питание зародыша при последующей беременности. Это чревато пороками развития плода, выкидышами или преждевременными родами.

Отдельного внимания заслуживает и психологическое состояние женщины, прервавшей беременность. О том, насколько негативно на него влияет аборт, говорит тот факт, что в развитых странах для женщин, которые сделали аборт, предусмотрен курс психологической реабилитации, там существует термин «синдром переживания аборта».

Одним словом, вред, который женщина получает от аборта, является колоссальным. Поэтому, принимая такое трудное решение, женщина должна очень тщательно все обдумать, и в последующем уделять должное внимание вопросам контрацепции, тем более, что современная медицина предлагает целый ряд эффективных и безопасных средств предотвращения нежелательной беременности.

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Что представляет собой медикаментозный метод?

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного .

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

• эффективность 98-99%;
• отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
• низкий риск восходящей инфекции;
• нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
• нет рисков, вызванных анестезией;
• можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
• низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Как определяется время для аборта?

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

1. Мифепристон 200 мг.
2. Мизопростол 200 мкг.

Фармакологический аборт при можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем .

Подготовка к процедуре

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Методика выполнения

При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

• срок гестации превышает 63 дня;
• диагностирована ;
• крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
• инфекционные заболевания половых органов в острый период;
• анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
• порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
• нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
• индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
• недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
• болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
• тяжелые заболевания других органов;
• крайнее истощение;
• курение при возрасте женщины старше 35 лет;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• глаукома;
• сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
• гормонально-активные опухоли;
• период лактации;
• беременность при установленной или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Возможные осложнения

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

• выраженный болевой синдром;
• обильное кровотечение;
• температура;
• неполный аборт;
• прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня , который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

• , установленный по мазку;
• пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
• пациентки с диагностированным ;
• женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Период восстановления

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление , поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

• угроза прерывания;
• внематочная беременность;
• анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

• рано начать принимать оральные контрацептивы;
• избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
• не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
• не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
• следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
• питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
• полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
• в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
• ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

Аборт на 5 недели

Аборт – это искусственное прерывание беременности сроком до 22 недель. В настоящее время существует несколько методов аборта, которые применяют в зависимости от срока:

• Вакуумный аборт или мини-аборт (до 6 недель) – извлечение плодного яйца вакуумным отсосом;
• Медикаментозный аборт (до 7 недель) – производится с помощью лекарственных препаратов (мифепристон, пенкрофтон), которые провоцируют выкидыш;
• Хирургический аборт (с 4 до 22 недели) – операция, во время которой врач выскабливает матку и удаляет плодное яйцо.

Подробнее о видах аборта в другой статье

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.

Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения. В 1-2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 7,5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.

), либо вводят вматку соляной раствор, и он вызываетсокращение матки, раскрытие шейки ивынужденные роды.кесарево сечениеВ сроке 20 недель прерватьбеременность можно в роддоме. В зависимостиот расположения плаценты и точного срока, атакже сопутствующих заболеваний, делаютлибо операцию – малое кесарево сечение (малымназывается из-за срока, а так это обычнаяоперация -

Недавно узнала от знакомых, чтоупотребление определённых дозаскорбиновой кислоты, но-шпы и сырой зелени (петрушки) являетсянетрадиционным, эффективным средствомпрерывания беременности на ранних стадиях (задержкадо 15 дней). Скажите пожалуйста, не являетсяли такое сочетание этих лекарств вреднымдля здоровья? Какие могут быть последствия?

Вредным для здоровья является несочетание аскорбинки с петрушкой, апрерывание беременности. "Народные"способы и аборт на дому не просто вредны, аопасны для жизни. Поэтому обратитесь дляпрерывания беременности в медицинскоеучреждение.

Скажите, пожалуйста, помогает лиНорколут избавиться от беременности наранних стадиях? Насколько действененмагнитофорный колпачок и на каких срокахбеременности его имеет смысл ставить? Гдеэто можно сделать?

Норколут не поможет, наоборот,его назначают иногда для поддержаниябеременности. Современные способыпрерывания ранней беременности - это мини-аборт(вакуум-аспирация), хотя все зависит отреальных сроков, что Вы считаете "ранней"стадией. Показания к мини-абортуопределяются по размерам плодного яйца наУЗИ. Делают эту процедуру в любом центрепланирования и репродукции

в 20 лет мне пришлось сделать мини-аборт. Процедурапрошла нормально, делали УЗИ до и послепроцедуры. Были выданы какие-то таблетки,объяснили как их принять(какие - не помню -была в состоянии глубокого стресса).Такжеобъяснили, что спустя 2-3 дня после процедурыдолжны начаться меструалоподобныевыделения, а потом спустя 3-4 недели - обычнаяменструация. Все так и получилось. Как нистранно, месячные с тех пор сталипрактически безболезненными. Цикл всегдарегулярный, менструация продолжается 5 дней.Вы писали, что после мини-аборта осложненийбывает больше, чем после мета-аборта. Почему?Ведь выскабливания не производилось, срокбыл 4,5 недели, месячные пришли в срок. Какузнать, смогу ли я забеременеть, не прибегаяк самой попытке (планирую не раньше чемчерез 1 год) какие сделать обследования игде?

Медицинские препараты для прерывания беременности

Медикаментозное прерывание беременности (которое также называется фармакологический аборт) – это прерывание беременности с помощью фармакологических средств, без операционного вмешательства. Данный метод в определенных случаях является хорошей альтернативой хирургическому аборту. Существует множество препаратов, как отечественных, так и зарубежных, которые используются для медикаментозного прерывания беременности.

Каждый из препаратов имеет свои временные рамки применения, в среднем это срок беременности до 6 недель (крайний срок – сорок второй день с первого дня последней менструации). Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках (до 4 недель) более эффективно, чем в период от 4 до 6 недель.

Мини-аборт или вакуум-аспирация - это прерывание нежелательной беременности на ранних сроках (до 5 недель), путем отсасывания плодного яйца специальным вакуумным отсосом. Этот способ является менее опасным для здоровья женщины, нежели обычный медицинский аборт; так как мини-аборт значительно снижает возможность наступления осложнений: повреждений матки, кровотечений и занесения инфекции.

Ведь чем больше срок беременности, тем выше риск осложнений после операции по ее прерыванию. На раннем сроке беременности размер полости матки и плодного яйца очень маленький. Если беременность прерывается на сроке до 5-ти недель с помощью вакуум-аспирации, то сосуды и стенки матки будут меньше повреждены, и организму будет легче значительно восстановиться.

ПРЕИМУЩЕСТВА МИНИ-АБОРТА

процедура мини-аборта (исключая время, необходимое для ее подготовки) длится не больше 5-7 минут;

процедура удаления плодного яйца производится с помощью вакуум-отсоса, а не выскабливания острой металлической кюреткой;

отсос производится через гибкую, пластмассовую канюлю (небольшой шлаг), которая не наносит матке серьезных повреждений;

во время мини-аборта не используют расширителей шейки матки, что не повреждает ее мышечный аппарат, и не ведет к дальнейшему невынашиванию беременности

период заживления полости матки после мини-аборта значительно ниже, чем после медицинского аборта;

отсутствие тяжелых последствий, приводящих к бесплодию.

возможность прерывания беременности на ранних сроках;

операцию можно производить как под общим (внутривенным), так и под местным наркозом;

В 5 недель начинается образование эритроцитарных антигенов, которые определяют группу крови плода. В связи с этим целесообразно всем женщинам с 0 (I) группой крови, если у отца ребенка группа крови А (II) или В (III) проверить кровь на групповые иммунные антитела. Особенно это важно для женщин, которые в прошлом делали аборты или имели выкидыши. То же касается и анализа мочи. Количество ХГ, вырабатываемое трофобластом, так уже велико, что этот гормон может быть обнаружен в моче. По его уровню можно судить о том, благоприятно ли течет беременность.

Ответственных зафункционирование половой системы. Терапияподобных нарушений состоит в применениигормональных препаратов, которыенормализуют Ваш гормональный статус.уровень гормоновТрудно, не имея результатовобследования, судить о глубинегормональных нарушений. Для выясненияситуации необходимо исследовать в крови

скажите пожалуйста после какогосрока нельзя уже делать аборт и где можнонайти интересующую меня информацию.

Мини-аборт делают до 5 недель, а «обычный»до 12 недель беременности. Однако Вам стоитзнать, что аборт наносит огромный вредздоровью. Это сильный стресс для организмаиз-за серьезного гормонального срыва. Привыскабливании страдает мышца и слизистаяоболочка матки, что в последующем можетгрозить серьезными осложнениями. Послеэтой процедуры нередки проблемыпсихологического плана.

Меня интересует проблемапоследствий абортов при резус конфликтематери и ребенка. То что повторнаябеременность связана с риском для здоровьяребенка мне известно, в чем заключаетсяриск тоже. Мимо меня проскочила информацияпро лекарственное средство (в инъекциях),которое вводится сразу после аборта, либопосле родов при резус конфликте, котороесводит к минимуму риск последующихбеременностей. Не могли бы Вы назвать этотпрепарат, объяснить его действие и ответитьна вопрос: можно ли его применять спустянекоторое время после аборта.

Который образуетнепатогенные иммунные комплексы сантителами против эритроцитов иэлиминируется из организма. Препаратвводится в первые 4 часа после родов илиаборта. Если анти-Rh(D)-антитела не вводилипрофилактически, то необходимо вводить ихво время беременностиантирезус иммуноглобулинВы правы, имеется такой препарат -

Какие существуют способы попрерыванию ранней беременности и какова ихопасность и последствия

К. Карлсон

Õèðóðãè÷åñêèé ìåäèöèíñêèé àáîðò ïðîâîäèòñÿ íà ñðîêå äî 12-òè íåäåëü. Èçáåæàòü áîëåâûõ îùóùåíèé ïîçâîëÿåò îáùèé íàðêîç. Ïîñëå àáîðòà æåíùèíà íåñêîëüêî ÷àñîâ äîëæíà ïðîâåñòè â ñòàöèîíàðå ïîä êîíòðîëåì âðà÷à.  ñëó÷àå îòñóòñòâèÿ îñëîæíåíèé ïàöèåíòêà ìîæåò âåðíóòüñÿ ê îáû÷íîé æèçíè íà ñëåäóþùèé äåíü.

Решение прервать беременность - это право каждой женщины. Отбрасывая моральную сторону вопроса, теперь следует позаботиться о собственном здоровье. Чтобы со временем осуществить запланированную желанную, здоровую и счастливую беременность. Поэтому при твердом решении женщины осуществить искусственное прерывание беременности, необходимо провести аборт на ранних сроках.

По желанию женщины аборт в современной России прерывают до 12 недели беременности . По причинам социального характера этот срок может увеличиться до 22 недель (например, беременность вследствие изнасилования). , если беременность вызывает реальную угрозу жизни женщины, то это уже медицинское показание прерывание беременности. В таком случае также возможно. После 28 недели плод становится жизнеспособным, поэтому аборт называют уже преждевременными родами и несет ряд .

Аборт на ранних сроках осуществляют с 3 недели, когда можно точно определить наличие плода в матке. Аборт на первых неделях осуществляют двумя методами. Первый - без операционного вмешательства, медикаментозный аборт. 4 недели беременности - это тот ранних срок, когда прервать беременность можно с наименьшим вредом для организма. Также медикаментозный аборт проводится на сроке до 5 недель беременности. Аборт в помощью таблеток в таких сроках имеет 98% эффективности. Отсутствуют повреждения стенок матки. Изгнание плода происходит путем кровотечений, подобных менструальным.

Аборт на 5 неделе возможен также путем . Это уже хирургический метод прерывания беременности. На этом сроке между плодным яйцом и стенкой матки еще нет крепкой связи, поэтому путем вакуумного отсасывания довольно легко удалить плод из матки. Такая операция занимает 5-7 минут и почти во всех случаях заканчивается полным изгнанием всего плода. Срок 5 недель беременности, на котором проводят медикаментозным методом, может, как указывалось выше закончиться неполным прерыванием беременности. В таком случае дополнительно используют мини аборт или вакуумную аспирацию. Иногда приходится отсасывать оставшиеся части плода.

Каков риск аборта на ранних сроках беременности

У аборта на первых неделях развития беременности есть масса преимуществ. Даже с моральной точки зрения, за этот срок плод имеет лишь начальный уровень развития, органы не сформированы, даже нельзя определить половую принадлежность. Женщина еще не успела привязаться к ребенку, материнский инстинкт еще не проявился. В случае твердого решения прервать нежелательную беременность, именно аборт на ранних сроках оградит женщину от тяжелых последствий физического и психического характера.

Риск на начальных сроках прерывания беременности минимален. Используя (4 недели беременности, например), исключается травматизм внутренних половых органов. Минимальны нарушения менструального цикла. Та как лекарственный аборт на ранних сроках беременности похож на обычную менструацию с типичными болями и последствиями.

При вакуумной аспирации риск увеличивается с увеличением срока беременности. Аборт на 5 недели беременности имеет большие шансы закончиться благополучно. Чем дальше срок, тем крепче плод присоединяется к стенке матки. И отсасывание может закончиться неполным изгнанием плода. Может потребоваться хирургическая чистка - выскабливание. Это может осложнить возможность в будущем.

Материнство – это чудесное состояние женщины. К сожалению, не всегда обстоятельства позволяют рожать ребенка. В таких случаях речь заходит об аборте – прерывании беременности, которое может происходить как на 2-3 неделе, так и на 20-21. Правда, методы на разных сроках значительно отличаются .

Прерывание беременности , или аборт, - это принудительное удаление плодного яйца из полости матки.

Как все происходит?

Прерывание беременности , будь то на 4 или на 13 неделе , должно производиться только в специализированном медицинском учреждении. Прежде всего, пациентка должна сдать некоторые анализы – гинекологический мазок, а также кровь на ВИЧ и RW. Обязательным является подтверждение наличия беременности доктором. После установления срока женщине рекомендуются варианты аборта, после чего производятся необходимые манипуляции.

На каких сроках прерывают беременность?

Если социальные или медицинские показания для аборта отсутствуют, женщина может пойти на прерывание беременности до 11-13 недель . На более поздних сроках – до 22 недели – все манипуляции могут производиться только по определенным показаниям.

Ранние сроки прерывания беременности – до 5 недели

Для прерывания беременности до 5 недель могут проводить медикаментозный или вакуумный аборт. Последний также известен как мини-аборт.

Прерывание беременности на 2, 3, 4, 5 неделе беременности вакуумным методом должно проводиться под контролем аппарата УЗИ при помощи специального вакуумного отсоса с применением обезболивающих препаратов. Длится процедура около 6-7 минут. Во время мини-аборта большинство женщин практически не чувствуют боли и быстро возобновляют привычный режим жизни. Но некоторые отзывы свидетельствуют и о том, что возможна достаточно ощутимая боль.

Медикаментозный аборт производится методом приема специальных таблеток. Такой способ является наиболее безопасным для здоровья женщины, так как отсутствует оперативное вмешательство в организм. Но стоят препараты для него довольно дорого. Этот вид прерывания беременности должен все равно обязательно проводиться под контролем гинеколога. Действие принимаемых средств заключается в том, что они блокируют выработку прогестерона, который важен для развития плода.

Поздние сроки прерывания беременности – до 12 недели

Прерывание беременности в 5-12 недель производится с использованием хирургического метода исключительно в условиях медицинского учреждения. Плодное яйцо удаляется из полости, после чего выскабливаются также стенки матки. Канал матки доктор расширяет специальными приспособлениями, а яйцо изымается с помощью инструментов механическим способом. Стенки полости матки подлежат выскабливанию для того, чтобы удалить остатки эндометрия и плодного яйца.

Может производиться операция по прерыванию беременности в 6, 7, 8 и до 11-12 недель как под местным, так и под общим наркозом. Женщина находится в амбулаторных условиях еще несколько часов после процедуры и в тот же день выписывается домой.

Если речь заходит о прерывании беременности на 13-16 неделе и позже, то оно возможно только по медицинским показателям (гибель ребенка в утробе, неправильное протекание беременности с риском для жизни матери, серьезные патологии плода, необходимость проведения матери процедур, что пагубно скажутся на здоровье ребенка). Существуют также социальные показания для позднего аборта . Среди них – несовершеннолетие матери, трудное материальное положение, смерть мужа и пр. Решение о прерывании дает специально созванная комиссия, которая состоит из докторов, юриста и др.

Угроза прерывания беременности

Даже когда ребенок в утробе желанный, может существовать угроза прерывания беременности , как на 5-6 , так и 20-21 неделе . Причин этому существует великое множество, и они могут возникать на протяжении всего времени вынашивания малыша. Если такая ситуация наблюдается до 28 недели беременности, речь идет об угрозе выкидыша (самопроизвольном аборте). На более поздних сроках это уже называется угрозой преждевременных родов.

Основными признаками угрозы прерывания беременности на 8, 11 или даже 22 неделе являются кровянистые выделения из влагалища и напряжение матки (гипертонус). Чтобы избежать прерывания в таком случае женщина помещается в стационар, где ей обеспечивается полный покой и необходимое лечение, которое подбирается, исходя из срока беременности.

Какими могут быть последствия после прерывания беременности?

Большинство женщин, которые когда-то вынуждены были решиться на прерывание беременности даже на 3-4 неделе , затем мучаются тяжелыми терзаниями. Ведь процесс неприятный и тягостный не столько с физической, сколько с психологической стороны. Часто женщины сожалеют о сделанном некогда аборте. Именно поэтому в развитых государствах женщины проходят реабилитационный психологический курс, связанный с «синдромом переживания аборта».

После прерывания беременности на любом сроке в организме, который успевает настроиться на вынашивание ребенка, происходит серьезный гормональный сбой, который приводит в дисбаланс практически все его системы. Кроме ухудшения состояния здоровья могут наблюдаться и повышенная утомляемость, нарушения сна, раздражительность.

Еще один риск аборта – это возможность занесения инфекции, а также воспалительные процессы. Могут воспаляться придатки матки, что обуславливает непроходимость фаллопиевых труб. А это может приводить впоследствии к внематочным беременностям и бесплодию.

В процессе выскабливания слизистая полости матки получает микротравмы, из-за которых могут формироваться рубцы, истончаться некоторые участки, что в будущем негативно скажется на вынашивании детей. Увеличивается риск пороков развития ребенка, выкидышей и преждевременных родов.

Как видите, во время прерывания беременности будь то в 4-5 или 13-16 недель здоровью женщины наносится колоссальный вред. Потому перед тем как решится на аборт, важно все хорошо взвесить, а в будущем уделять больше внимания вопросам контрацепции.